新冠笔记

新闻

2021 年 Omicron 新变异毒株

2021 年 11 月 26 日,新冠新变种被命名为 Omicron。

当地时间 11 月 26 日,世卫组织举行紧急会议,宣布将 B.1.1.529 变异毒株列为需要关注的变异株(Variant of Concern),命名为 Omicron。WHO 表示,这种变种在南部非洲快速传播表明其传染力可能高于其他新冠变种。尽管出现了新的变种,世卫组织仍然建议不要限制旅行,并警告在有疫苗之前采取的措施,如口罩、拉开距离和手部卫生,比以往任何时候都更加重要。

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注:刺突蛋白是病毒借以侵入人体细胞大门的钥匙,也是大部分疫苗针对的标靶。在受体结合域,即病毒与人体细胞首次接触的部分,发现 10 个突变。作为对照,目前席卷世界的 Delta 变异株只有 2 个突变。

世卫根据变种病毒的致病性、传播风险等特征分为四类:

新冠病毒 R0 值(基本传染数)
最初在武汉发现的病毒 2.4 - 2.6
引发欧洲第一波疫情的病毒 3
Alpha 变异毒株 4 - 5
Delta 变异毒株 5 - 8
腮腺炎 12
麻疹 18

截至 11 月 26 日,据美国约翰·霍普金斯大学实时数据,全球新型冠状病毒累计确诊病例超过 2.60 亿例,死亡病例超过 518.6 万。其中美国累计确诊病例超过 4,813.3 万例,死亡病例数已超过 77.5 万例,印度累计确诊超过 3,454.5 万例,巴西累计确诊病例约 2,205.5 万例。

注:希腊字母快不够用了,Omicron 中文译为奥密克戎

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2021 年 Delta 新变异毒株

儿童接种疫苗

2021 年 11 月,5 岁至 11 岁的美国儿童本月开始头一次接种疫苗,除此之外,在哥伦比亚、阿根廷、中国等国,年满 3 岁的幼儿也已开始接种。

疫苗的历史

17 世纪,中国已经发现预防天花的方法。据史书记载,中国古法免疫用的是人痘,将天花患者的痘痂研成细末,加水调和制成疫苗,裹在棉花里塞入鼻孔,12 小时后取出。7 天左右发热出痘,即为种痘成功。后来这种种痘法被传入欧洲和美洲。

第一支真正意义上的天花疫苗是 1796 年英国医生爱德华·琴纳(Edward Jenner)发明的,用的是牛身上的病毒。因为安全性大大提高,因此逐渐开始强制性推广。1853年,英格兰和威尔士通过《强制疫苗法》(Compulsory Vaccination Act),要求所有新生儿接种天花疫苗。

数百年以来,有些人反对疫苗是出于制作疫苗的成分,某些疫苗包含微小的动物制品,例如鲨烯,这是一种鲨鱼肝脏油脂,以前的小儿麻痹疫苗含有猴子肾脏细胞,这些成分引起素食者的反对。早期的天花疫苗内含有从牛身上水泡取下来的牛痘血清,这在维多利亚时代的英国,反对动物活体解剖和素食潮流下是非常不能接受的,甚至有人害怕种牛痘会长出牛角和牛毛。疫苗内如果含有猪的成分,例如使用猪的骨胶作为稳定剂,也引起一些穆斯林担心和反对。

来自 CDC 的资料

COVID-19 疫苗

免疫系统 - 人体抵抗感染的防御体系

要了解 COVID-19 疫苗如何发挥作用,首先要了解我们的身体如何抵抗疾病。当细菌或病毒侵入我们的身体时,它们会对人体发起攻击并繁殖。这种入侵称为感染,是导致疾病的原因。我们的免疫系统使用多种工具来抵抗感染。血液中含有红细胞(负责将氧气输送到组织和器官),以及抗击感染的白细胞或免疫细胞。不同类型的白细胞以不同方式抵抗感染:

当一个人首次感染 COVID-19 病毒时,其身体可能需要几天或几周时间来制造和使用克服感染所需的所有细菌防护工具。感染后,人的免疫系统会对如何保护身体免受疾病侵害的过程产生记忆。

人体保留着一些称为记忆细胞T 淋巴细胞,如果人体再次遇到相同的病毒,它们会迅速起作用。当检测到熟悉的抗原时,B 淋巴细胞会产生抗体来攻击它们。专家仍在研究这些记忆细胞可以保护人类抵御导致 COVID-19 的病毒多长时间。

疫苗如何发挥作用

COVID-19 疫苗帮助我们的身体在不患病的情况下对 COVID-19 致病病毒产生免疫性。

不同类型的疫苗以不同方式提供保护。但是所有类型的疫苗都会给人体留下大量有记忆的 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞,这些细胞会记住未来应如何对抗病毒。

疫苗接种后通常需要几周时间才能产生 T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞。因此,由于疫苗没有足够的时间提供保护,因此有可能在接种疫苗之前或之后感染 COVID-19 致病病毒,然后生病。

有时接种疫苗后,建立免疫力的过程会引起一些症状,如发烧。这些症状是正常的,是身体正在建立免疫力的迹象。对于接种疫苗后出现的任何疼痛和不适,可向医生咨询服用非处方药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林(仅适用于 18 岁或以上人群)或抗组胺药。

疫苗种类

目前,有三种主要的 COVID-19 疫苗被批准或授权在美国使用,或正在美国进行大规模(第三阶段)的临床试验。这些疫苗都不会使您感染 COVID-19。

辉瑞和 Moderna 公司的 COVID-19 疫苗需要打两针。强生公司的杨森 COVID-19 疫苗只需接种一剂。

mRNA 疫苗

辉瑞-生物科技和莫德纳 COVID-19 疫苗是信使 RNA 疫苗,也称为 mRNA 疫苗。mRNA 疫苗是首批获准在美国使用的 COVID-19 疫苗之一。

mRNA 疫苗工作原理:为触发免疫应答,很多疫苗将弱化或灭活的致病微生物注入我们体内,但 mRNA 并非如此。相反,mRNA 疫苗使用实验室中打造的 mRNA 指导我们的细胞如何生成一种触发我们体内免疫应答的蛋白质(或者只是蛋白质片段)。如果真实病毒进入我们体内,这种产生抗体的免疫应答即是保护我们免于感染的机制。

以前已经针对流感、寨卡病毒、狂犬病和巨细胞病毒(CMV)研究过 mRNA 疫苗。一旦掌握了 COVID-19 致病病毒的必要信息,科学家们就开始设计 mRNA 指令,让细胞将独特的刺突蛋白构建成 mRNA 疫苗。未来的 mRNA 技术可能允许一种疫苗提供抗击多种疾病的蛋白质,因而降低常见疫苗可预防疾病所需的针剂数量。除疫苗外,癌症研究还使用 mRNA 来触发针对特定癌细胞的免疫系统。

常见副作用

在您接受注射的手臂上:

在身体的其余部位:

接种第二剂疫苗后的副作用可能比接种第一剂后的更强烈。这些副作用是身体正在建立保护的正常表现,应该会在几天内消失。

儿童和青少年 COVID-19 疫苗

截止于 2021 年 11 月,CDC 的建议与授权:

  1. 5 岁及以上人群接种
  2. 授权辉瑞疫苗的年龄范围:5 岁以上
  3. 授权 Moderna 疫苗的年龄范围:18 岁及以上
  4. 授权 Janssen 疫苗的年龄范围:18 岁及以上

美国约有 2,800 万 5 到 11 岁的儿童,在全球流行病期间,近 200 万 COVID-19 病例属于这个年龄段。COVID-19 会让儿童重病并使其住院。在某些情况下,感染并发症会导致死亡。

未接种疫苗的 2 岁及以上儿童应在公共场所以及与非同住者同处时佩戴口罩。

注意事项

其他

参考